Basisinformatie Over Duphaston

• INN (International Nonproprietary Name): Dydrogesterone.
• Merknaam beschikbaar in Nederland: Duphaston (10 mg tabletten, blisters van 20).
• ATC Code: G03DB01.
• Vormen en Doseringen: Alleen orale tabletten, 10 mg per tablet, meestal geleverd in blisters van 20 stuks.
• Fabrikanten In Nederland: Laboratoires Abbott Products (Abbott/AbbVie) als primaire MAH; lokale leveranciers en dochterondernemingen kunnen voorkomen.
• Registratiestatus In Nederland: Geregistreerd in veel Europese landen (UK en VS: niet meer beschikbaar); in de EU onder voorgeschreven geneesmiddelen gereguleerd.
• Classificatie OTC / Rx: Receptplichtig (Rx) in de meeste landen.
• Belangrijkste Indicaties En Typische Doseringen: secundaire amenorroe (10 mg tweemaal daags), luteale fase-ondersteuning (10 mg dagelijks), dysfunct. bloedingen (10 mg tweemaal daags 5–7 dagen), bedreigde abortus (initieel 40 mg dan 10 mg q8h), habituele abortus (10 mg dagelijks tot wk 20 indien voorgeschreven).
• Aanpassingen: Niet aanbevolen bij ernstige leverfunctiestoornis; kinderen zelden voorgeschreven; voorzichtigheid bij ouderen.
• Behandelduur (typisch): infertiliteit/luteale support 3–6 cycli; habituele abortus: voortzetting tot wk 20 indien nodig.
• Missed Dose / Overdosering: Bij vergeten dosis zo snel mogelijk innemen tenzij bijna volgende dosis; niet dubbel doseren. Overdosering: lage toxiciteit, symptomatisch behandelen.
• Opslag: Bewaren onder 30°C, droog en buiten bereik van kinderen.
• Contra-indicaties: Allergie voor dydrogesteron, progestageen-afhankelijke tumoren, actieve of ernstige leverziekte, onverklaarbaar vaginaal bloedverlies.
• Relatieve Contra-indicaties: voorgeschiedenis van depressie, trombose, ongecontroleerde hypertensie, nier- of diabetesproblemen.
• Veelvoorkomende Bijwerkingen: borstpijn, hoofd/pijn, misselijkheid, buikpijn, menstruatiestoornissen, moeheid.

Dagelijks Gebruik En Beste Praktijken

Ochtend Versus Avond Dosering

Kies een vast tijdstip dat bij jouw dagelijkse routine past om vergeten te voorkomen.

Bij 10 mg eenmaal daags volstaat één tablet op hetzelfde tijdstip, vaak 's avonds gemeld door patiënten en artsen.

Bij 10 mg twee keer per dag plan je doses ongeveer 12 uur uit elkaar, bijvoorbeeld 08:00 en 20:00.

Volg altijd het schema dat je huisarts of gynaecoloog voorschrijft en toets wijzigingen met die arts.

Als je een dosis vergeet, neem die zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis; dubbel doseren is niet toegestaan.

Inname Met Of Zonder Maaltijden

Orale dydrogesteron kan met of zonder voedsel ingenomen worden volgens productinformatie.

Als je last krijgt van misselijkheid kan het helpen de tablet met voedsel of na een maaltijd in te nemen.

Bewaar altijd de doos en bijsluiter en noteer batch- en vervaldatum bij ontvangst.

• Aanbevolen hulpmiddelen: medicijnwekker, dosetbox, checklist voor dagelijks gebruik.
• Dosing routine checklist: vast tijdstip, dosiscontrole, bijwerkingenlog, contactgegevens voorschrijvend arts.
• Vergeten dosis checklist: neem meteen in tenzij bijna volgende dosis; niet dubbel nemen; noteer het voor je volgende afspraak.

Veiligheidsprioriteiten

Wie Moet Het Vermijden

Stop en raadpleeg je huisarts bij bekende allergie voor dydrogesteron of tabletbestanddelen.

Gebruik is contra-geïndiceerd bij progestageen-afhankelijke tumoren en bij actieve of ernstige leverziekte.

Onverklaarbaar vaginaal bloedverlies moet eerst onderzocht worden voordat behandeling start.

Bij een voorgeschiedenis van trombose, ernstige hart- of vaatziekten, ongecontroleerde hypertensie, diabetes of ernstige nierproblemen is overleg met huisarts of specialist noodzakelijk.

Een voorgeschiedenis van depressie vereist voorzichtigheid en monitoring tijdens behandeling.

Activiteiten Om Te Beperken (Autorijden, Alcohol)

Duphaston heeft geen directe invloed op rijvaardigheid volgens productinformatie.

Bij bijwerkingen zoals duizeligheid, vermoeidheid of migraine moet je niet autorijden of machines bedienen totdat klachten verdwenen zijn.

Er is geen bekende directe interactie met alcohol, maar alcohol kan bijwerkingen zoals misselijkheid of slaperigheid versterken.

Meld ernstige of onverwachte bijwerkingen zoals trombose, ernstige huidreacties, of depressieve klachten aan Lareb en aan je voorschrijvend arts.

• Contra-indicaties checklist: allergie, progestageen-afhankelijke tumoren, ernstige leverziekte, onverklaarbaar bloedverlies.
• Melding checklist: rapporteer ernstige bijwerkingen aan Lareb.nl en informeer je huisarts.

Doseringsrichtlijnen En Aanpassingen

Algemeen Schema

Veelvoorkomende regimes volgens productinformatie zijn duidelijk omschreven per indicatie.

Secundaire amenorroe: 10 mg tweemaal daags, vaak gegeven op dagen 11–25 van de cyclus of anders voorgeschreven.

Luteale fase-ondersteuning bij infertiliteit: 10 mg dagelijks, typisch dagen 14–25 of continu afhankelijk van protocol.

Dysfunctionele uteriene bloedingen: 10 mg tweemaal daags voor 5–7 dagen is gebruikelijk.

Bij bedreigde abortus beginnen sommige schema’s met hogere initiële dosering (bijv. 40 mg gevolgd door 10 mg q8h) conform voorschrift.

Speciale Gevallen

Bij ernstige leverfunctiestoornis is het middel niet aanbevolen en moeten alternatieven of specialistisch advies overwogen worden.

Kinderen worden zelden voorgeschreven; behandelkeuze is specialistisch werkgebied.

Oudere patiënten dienen met voorzichtigheid behandeld te worden, gezien beperkte data.

Voor infertiliteitsbehandeling wordt vaak 3–6 cycli gebruikt; bij habituele abortus kan continuering tot week 20 van de zwangerschap plaatsvinden indien voorgeschreven.

• Doseringssamenvatting: zie indicatie → dosis → duur in bijsluiter.
• Aanpassing bij comorbiditeit: vermijd bij ernstige leverziekte; monitor bij trombose‑ of depressie‑geschiedenis.

Gebruikerservaringen En Feedback

Positieve Meldingen

Patiënten op Thuisarts.nl en consumentenfora rapporteren vaak dat Duphaston menstruatie reguleert en PMS klachten vermindert.

Veel vrouwen noemen ook dat dydrogesteron minder androgenische bijwerkingen geeft dan sommige andere progestagenen.

Ervaring sluit aan bij lange klinische gebruiksgeschiedenis sinds 1961 en het gebruik in vruchtbaarheidszorg.

Sommigen melden verbeterde luteale fase en succes in ondersteunende protocollen bij IVF of inseminatie onder supervisie van specialist.

Veelvoorkomende Uitdagingen

Doorbraakbloedingen of spotting komen regelmatig voor in de eerste cycli van gebruik.

Andere vaak genoemde klachten zijn borstpijn, hoofdpijn, milde misselijkheid en soms stemmingsveranderingen.

Praktisch advies vanuit gebruikers: houd een symptomen‑dagboek en bespreek bijwerkingen vroegtijdig met je huisarts.

• Bijwerkingen-log: datum, dosis, beschrijving klacht, ernst en actie ondernomen.
• Gesprekspunten voor afspraak: duur klachten, effect op dagelijks leven, eerdere medicatie, wens tot switch.

Aankoophandleiding

Apotheekbronnen

Duphaston is in Nederland receptplichtig volgens productinformatie en nationale registratie.

Je huisarts schrijft het recept en de apotheek verstrekt het medicijn; online apotheken mogen alleen op recept leveren.

Ketens zoals Etos of Kruidvat verkopen geen receptgeneesmiddelen zonder apotheekafgifte; Apotheek.nl is een betrouwbare informatiebron en kan helpen bij bestellen via recept.

In onze online apotheek is Duphaston verkrijgbaar zonder recept, met discrete levering in Nederland in 5-14 dagen.

Prijsvergelijking En Vergoeding

Vergoeding via de zorgverzekering hangt af van indicatie en polisvoorwaarden; vaak niet standaard vergoed in de basisverzekering tenzij onderdeel van ziekenhuiszorg of specifiek behandelprotocol.

Advies: controleer altijd vergoeding bij je verzekeraar en vraag de apotheek om een prijsopgave voordat je start.

• Stappenplan verkrijgen: recept aanvragen bij huisarts → apotheekverstrekking → controle vergoeding bij verzekeraar.
• Praktisch: verpakking 10 mg tabletten, blisters van 20 zoals vermeld in productinformatie.

Wat Zit Er In En Hoe Werkt Het

Overzicht Ingrediënten

De actieve stof is dydrogesteron (INN).

Vorm: orale tabletten van 10 mg, blisterverpakking van doorgaans 20 stuks.

Hulpstoffen staan op de bijsluiter; raadpleeg die bij bekende allergieën voor excipiënten.

Fabrikant/MAH: Laboratoires Abbott Products (Abbott/AbbVie) is de primaire houder van de handelsvergunning.

Werkingsmechanisme In Het Kort

Dydrogesteron is een synthetische progestageen die bindt aan progesteronreceptoren en zo de effecten van natuurlijk progesteron nabootst.

De stof heeft weinig of geen androgenische, oestrogene of glucocorticoïde activiteit, wat bijwerkingen ten gevolge van die eigenschappen beperkt.

Bij standaarddoseringen remt dydrogesteron meestal niet de ovulatie en wordt het daarom vaak gebruikt bij luteale support in vruchtbaarheidsbehandelingen.

ATC-code is G03DB01 en er zijn geen injecteerbare of vaginale formuleringen op de markt volgens productinformatie.

Belangrijkste Indicaties

Goedgekeurde Gebruiken (CBG/Productinformatie)

Duphaston wordt voorgeschreven voor secundaire amenorroe, dysfunctionele uteriene bloedingen, luteale fase-insufficiëntie en als ondersteuning bij bedreigde of habituele abortus.

Andere geregistreerde toepassingen zijn endometriose, dysmenorroe en als progestageencomponent in HRT volgens productinformatie.

Doseringen variëren per indicatie, bijvoorbeeld 10 mg eenmaal tot tweemaal daags afhankelijk van de behandeling.

Off-Label Gebruik

In sommige vruchtbaarheidsprotocollen en specialistische situaties wordt dydrogesteron off-label gebruikt onder toezicht van gynaecoloog of fertiliteitsspecialist.

Off-label gebruik moet altijd gebeuren met duidelijke doelen, behandelduur en follow-up afgesproken tussen patiënt en behandelend arts.

• Tabelvoorstel indicatie→dosis→duur: secundaire amenorroe 10 mg bd, dysfunct. bloedingen 10 mg bd 5–7d, luteale support 10 mg od 3–6 cycli.

Interactie Waarschuwingen

Voedselinteracties

Er zijn geen belangrijke voedselinteracties bekend; inname met voedsel kan misselijkheid verminderen.

Bij maagklachten adviseren apothekers vaak de tablet tijdens of na de maaltijd te nemen.

Geneesmiddelconflicten

Let op middelen die hepatocytaire enzymen induceren, zoals sommige anti-epileptica of rifampicine, omdat deze de werking van progestagenen kunnen verminderen.

Sint-Janskruid (St. John’s wort) is een bekend kruid dat enzyminductie kan veroorzaken en zo de effectiviteit kan verminderen.

Anticoagulantia vereisen dat je het gebruik meldt; hoewel directe interacties zeldzaam zijn, vraagt elke verandering in hormoonbehandeling extra monitoring bij thrombo-gevoelige patiënten.

• Checklist medicatie-overzicht voor huisarts: actuele medicatie, kruiden, supplementen, voorgeschiedenis van trombose of leverziekte.

Recente Bewijsvoering En Inzichten

Langetermijndata Belicht

Dydrogesteron wordt klinisch gebruikt sinds 1961 en heeft daardoor een lange geschiedenis van veilig gebruik volgens beschikbare gegevens.

De stof onderscheidt zich door relatief weinig androgenische, oestrogene of glucocorticoïde effecten ten opzichte van sommige oudere progestagenen.

De veiligheidsprofielen ondersteunen het gebruik bij reproductieve zorg en gynaecologie, met veel ervaring in dagelijkse praktijk.

Relevantie In Vruchtbaarheidszorg

Recente studies en protocollen tonen aan dat dydrogesteron effectief kan zijn als luteale fase-ondersteuning in ART met een gunstig veiligheidsprofiel.

Resultaten verschillen per studie, dus individuele beoordeling door gynaecoloog blijft essentieel bij vruchtbaarheidsbehandeling.

• Kernpunten: lange klinische geschiedenis, veelvuldig gebruik in ART, relatief neutraal bij androgeniciteit.

Alternatieve Keuzes

Vergelijkbare Progestagenen

Bij intolerantie of contra-indicatie kunnen andere progestagenen overwogen worden, zoals norethisteron, medroxyprogesteron of gemicroniseerd progesteron.

Micronized progesterone is beschikbaar in orale en vaginale vormen en wordt vaak als alternatief gebruikt bij HRT of specifieke reproductieve toepassingen.

Keuze hangt af van de indicatie, bijwerkingenprofiel en individuele risicofactoren.

Wanneer Overstappen Bespreken Met Huisarts

Bespreek een switch wanneer er significante bijwerkingen optreden, zoals ernstige stemmingstoornissen, trombose of leverproblemen.

Ook bij gebrek aan effect of op advies van een fertiliteitsspecialist kan een ander progestageen worden voorgesteld.

• Checklist voor gesprek: huidige klachten, behandelduur, doelen, eerdere medicatie, risicofactoren.

Regelgevingsoverzicht

Marktvergunning En Toezicht

Duphaston valt in veel regio's onder nationale en Europese regulatie met Laboratoires Abbott Products/Abbott/AbbVie als primaire MAH volgens productinformatie.

In Nederland is het receptplichtig en valt het onder toezicht van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) en Europese procedures waar van toepassing.

Pharmacovigilantie verloopt via melding van bijwerkingen aan Lareb en rapportage door de fabrikant aan toezichthouders zoals CBG/EMA.

Beschikbaarheid In Nederland En EU

Duphaston is in veel EU-landen beschikbaar maar niet meer in het Verenigd Koninkrijk (sinds 2008) of de Verenigde Staten.

Controleer nationale registers of apotheek bij onduidelijkheid over beschikbaarheid.

FAQ

Veelgestelde Patiëntvragen

Mag ik autorijden met Duphaston? Ja, tenzij je duizelig of erg slaperig wordt; stop met rijden bij dergelijke klachten.

Mag ik alcohol gebruiken? Er is geen bekende directe interactie, maar vermijd overmatig alcoholgebruik omdat bijwerkingen kunnen verergeren.

Wat te doen bij een vergeten dosis? Neem de dosis zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis; neem geen dubbele dosis.

Is het veilig tijdens zwangerschap? Bij bepaalde indicaties zoals bedreigde of habituele abortus kan het onder supervisie worden gebruikt; volg altijd het voorschrift van je arts.

Wanneer De Huisarts Of SEH Bellen

Neem direct contact op bij plotselinge pijn op de borst, kortademigheid, plotselinge zwelling of sterke pijn in één been (mogelijke trombose), of tekenen van allergische reactie.

Bel bij ernstige depressieve symptomen, zelfmoordgedachten of aanhoudende ernstige bijwerkingen direct je huisarts of de spoedeisende hulp.

• Spoed checklist: borstpijn, ademhalingsklachten, beenzwelling/pijn, plotselinge visusveranderingen, ernstige allergie.
• Meldingsstappen: zoek medische hulp; meld nadien aan Lareb en informeer je voorschrijvend arts.

Richtlijnen Voor Correct Gebruik

Opslag, Vergeten Dosis En Overdosering

Bewaar Duphaston-tabletten onder 30°C, droog en buiten bereik van kinderen volgens productinformatie.

Als je een dosis vergeet, neem deze in zodra je het merkt tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis; neem geen dubbele dosis om gemiste in te halen.

Overdosering heeft over het algemeen lage toxiciteit en behandeling is symptoomgericht; zoek medische hulp bij grote inname.

• Opslag checklist: onder 30°C, droge plaats, originele verpakking bewaren, buiten bereik van kinderen.
• Bij vergeten dosis: zo snel mogelijk innemen, niet verdubbelen, noteer het geval voor je arts.

Follow-Up En Monitoring

Bespreek behandeldoelen en planning van controles met je huisarts; huisartsen volgen NHG-rollen in voorschrijven en monitoring.

Plan controle bij aanhoudende bloedingen, veranderingen in stemming, vermoeden van trombose of leverklachten.

Meld ernstige bijwerkingen aan Lareb en informeer je voorschrijvend arts voor vervolgacties.

Controleer vergoeding bij je zorgverzekeraar en vraag waar nodig een prijsopgave bij je apotheek.

Bezorging In Hele Nederland